Autoimmunologiczne zapalenie mózgu jest rodzajem zapalenia mózgu, w którym pośredniczą mechanizmy autoimmunologiczne. Może wystąpić u dzieci, młodzieży i dorosłych. Objawy kliniczne obejmują nieprawidłowe stany psychiczne i behawioralne, napady padaczkowe, zaburzenia pamięci, zaburzenia mowy, zaburzenia ruchu, śpiączkę, dysfunkcję nerwów autonomicznych itp. Jej występowanie jest związane z obecnością przeciwciał anty-neuralnych, a częstymi czynnikami wyzwalającymi są nowotwory i infekcje.
Oto przypadek nagłych drgawek prowadzących do śpiączki. Pacjent to 44-letni-mężczyzna, przyjęty do szpitala 8 lipca 2019 roku. Jedenaście dni temu wystąpiła u niego gorączka bez oczywistej przyczyny, z najwyższą temperaturą ciała sięgającą 39,0 stopni, któremu towarzyszył ból po obu stronach głowy i okolicy skroniowej. Nie wystąpiły nudności ani wymioty. Następnie otrzymał leczenie-przeciwinfekcyjne w lokalnej klinice, ale nie było poprawy. Cztery dni temu podczas wizyty w miejscowym szpitalu doszło do nagłych zaburzeń świadomości, którym towarzyszyły drgawki. Objawy obejmowały odchylenie głowy do tyłu, odchylenie kącików ust i sztywność kończyn, która trwała 10 sekund. Objawy można złagodzić po przyjęciu leku (walproinianu sodu), a napady występują mniej więcej co 8 godzin. Tomografia komputerowa głowy nie wykazała żadnych wyraźnych nieprawidłowości. Po badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego zdiagnozowano „zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych”. Po leczeniu-przeciwinfekcyjnym i przeciwwirusowym nie było poprawy.
Zdecydowaliśmy, że rozpoczniemy terapię tlenem hiperbarycznym. Po połączeniu go z tlenoterapią efekt był oczywisty. Pacjentka rozpoczęła tlenoterapię hiperbaryczną 18 lipca, a plan leczenia obejmował 2,2ATA (pierwotne zaopatrzenie w tlen). 29 lipca po 10 sesjach tlenoterapii hiperbarycznej stan pacjenta poprawił się. Na wezwanie potrafiły wychwytywać dźwięki, a ich kończyny mogły poruszać się niezależnie, bez drgawek. Po 30 sesjach tlenoterapii hiperbarycznej świadomość pacjenta stopniowo się rozjaśniała. Obecnie pacjent jest przytomny, potrafi trafnie odpowiadać na pytania i może swobodnie poruszać kończynami. Ich pamięć, orientacja i zdolności obliczeniowe powróciły do normy.
Mechanizm działania tlenu hiperbarycznego
Tlen hiperbaryczny może zwiększać zawartość tlenu we krwi i ciśnienie parcjalne tlenu, rozszerzać zakres dyfuzji tlenu we krwi, a tym samym poprawiać dopływ tlenu do mózgu.
2. Wzmocnij funkcję usuwania wolnych rodników tlenowych i zmniejsz uszkodzenia reperfuzyjne tkanki mózgowej.
3. Tlen hiperbaryczny może zwiększać aktywność ATPazy, zapewniać dopływ energii do komórek nerwowych mózgu i poprawiać metabolizm energii komórkowej.
4. Wzmocnij funkcję odporności komórkowej i popraw funkcję połykania komórek T.
Uwaga specjalna:
Obecnie nie ma specyficznego leczenia autoimmunologicznego zapalenia mózgu. Hiperbaryczna terapia tlenowa jest rzeczywiście skuteczna w przypadku zaburzeń świadomości. W porównaniu z wirusowym zapaleniem mózgu oba są zaburzeniami funkcjonowania mózgu, ale przyczyny są różne. Plan leczenia może odnosić się do planu leczenia wirusowego zapalenia mózgu, które wymaga dłuższego leczenia. Tlen hiperbaryczny korzystnie wpływa na regenerację funkcji mózgu.
