1. Czym jest hiperbaryczna terapia tlenowa (HBOT)?
HBOT polega na oddychaniu czystym tlenem w komorze ciśnieniowej. Istnieją dwa główne typy:
· Wysoko-ciśnieniowy HBOT: wykorzystuje ciśnienie wyższe niż 1,5 atmosfery bezwzględnej (ATA). Jest to standardowe, zatwierdzone przez FDA-leczenie określonych schorzeń, takich jak choroba dekompresyjna, poważne infekcje i-niegojące się rany.
· Niskie-ciśnienie HBOT: wykorzystuje niższe ciśnienia (często od 1,3 do 1,5 ATA). Jest to typ najczęściej stosowany w przypadku autyzmu i innych-niedozwolonych schorzeń.
Proponowany mechanizm: jak może pomóc w autyzmie?
Badania obrazowe mózgu (takie jak skany SPECT) u niektórych dzieci autystycznych wykazały zmniejszony przepływ krwi do niektórych obszarów mózgu, szczególnie do płatów skroniowych i obszarów odpowiedzialnych za język i przetwarzanie społeczne. Ta „hipoperfuzja mózgu” może pozbawić komórki mózgowe tlenu i paliwa, przyczyniając się do wystąpienia objawów.
Efekty hiperbarycznej terapii tlenowej w przypadku autyzmu obejmowały również:
· Poprawa dotlenienia mózgu: teoria głosi, że zwiększone ciśnienie tlenu może wtłoczyć więcej tlenu do naczyń krwionośnych mózgu, poprawiając funkcjonowanie w obszarach „na biegu jałowym” lub-z hipoperfuzją. Niektóre badania obrazowania mózgu wykazały obszary o zmniejszonym przepływie krwi u osób autystycznych.
· Zmniejszenie stanu zapalnego układu nerwowego: Niektóre badania sugerują, że w mózgu osób chorych na autyzm może występować przewlekłe zapalenie. Proponuje się HBOT w celu zmniejszenia tego stanu zapalnego.
· Wzmocnienie obrony antyoksydacyjnej: HBOT może stymulować wytwarzanie przez organizm własnych przeciwutleniaczy, które mogą przeciwdziałać stresowi oksydacyjnemu,-kolejnemu czynnikowi, który niektórzy naukowcy powiązali z autyzmem.
·HBOT wtłacza więcej tlenu do krwiobiegu i osocza, co może znacznie zwiększyć dostarczanie tlenu do tkanek-pozbawionych tlenu. Uważa się, że powoduje to „budzenie” uśpionych neuronów w obszarach o niskim-przepływie, potencjalnie poprawiając ich funkcję. Zwiększony poziom tlenu może także stymulować wzrost nowych naczyń krwionośnych (angiogenezę), tworząc-długoterminowe rozwiązanie poprawiające przepływ krwi.
3. Co mówią dowody naukowe?
To jest najbardziej krytyczna część. Dowody są mieszane, ale w dużej mierze opierają się na HBOT jako skutecznej terapii.
· Wczesne, pozytywne badania: Niektóre małe, wczesne badania i ankiety wśród rodziców wykazały poprawę w zakresie podstawowych objawów autyzmu, w tym:
· Lepsza interakcja społeczna
· Lepsze umiejętności językowe
· Ograniczenie powtarzalnych zachowań
· Metoda: Dzieci z autyzmem zostały przydzielone do niskociśnieniowego HBOT (1,3 ATA).
· Wynik: Badanie wykazało znaczną poprawę po zastosowaniu tlenu hiperbarycznego w szerokim zakresie standardowych mierników objawów autyzmu, zachowania i funkcji poznawczych.
4. Główne ryzyka
Zagrożenia fizyczne: Chociaż HBOT jest zasadniczo bezpieczny pod warunkiem prawidłowego stosowania, niesie ze sobą ryzyko, w tym:
· Barotrauma uszu i zatok (uraz-związany z ciśnieniem).
· Infekcje ucha środkowego.
· Tymczasowe zmiany widzenia (krótkowzroczność).
· W rzadkich przypadkach toksyczność tlenu, która może powodować drgawki.
Wniosek
Proponowane mechanizmy, w jaki sposób HBOT może pomóc w autyzmie (zmniejszenie stanu zapalnego, poprawa przepływu krwi), są biologicznie prawdopodobne.